Алгоритм лечения

1. Иммунодепрессанты.

Используются два варианта лечения гепатита: монотерапия преднизолоном и сочетание преднизолона с азатиоприном. При лечени рака не используется этот метод, в виду его малой эффективности.

• Преднизолон при гепатитах. Начальную дозу преднизолона в 30—40 в сутки постепенно снижают по мере улучшения клинико - лабораторных показателей в течение 1,5—2,5 месяца до под держивающей 10—15 мг в сутки, отмена которой также проводится постепенно, уменьшая ее еженедельно на 2,5 мг.

• преднизолон + азатиоприн при гепатитах. Препараты назначаются одно­временно: преднизолон по 30 мг в сутки — 1 неделю, по 2 мг в сутки — 2 недели, по 15 мг в сутки — 3 и 4 недели, а затем переходят на прием поддерживающей дозы в 10 мг в сутки;доза азотиоприна — 50 мг в сутки — остается не­изменной в течение всего времени лечения. Такая форма применения препаратов возможна при лечении рака, но также является недосточно эффективным методом.

2 Левамизол (декарис). Назначается по 100—150 мг в сутки через день 7—10 раз. Поддерживающая доза — до 50— 100 мг в неделю. Длительность курса — от 1 месяца до года. Настойки на водке во время традиционных медикаментозных методов лечения гепатита и рака противопоказаны.

Хронический алкогольный гепатит

Лечебные мероприятия

1. Эссенциале, легален и другие гепатопротекторы. Запрет употребления водки и других алкогольных напитков в большом количесте.

Рекомендуем прочитать 4-го октября в Госдуму был внесён законопроект «О мерах по противодействию обороту отдельных видов п...

2. Гептрал (адеметионин).

В случаях обострения алкогольного хронического гепатита или рака печени, появления признаков печеночно-клеточной недостаточности препа­рат вводят по 400—800 мг в сутки внутримышечно в тече­ние 2—3 недель с последующим назначением его внутрь по 2—4 таб. в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Диспансеризация

 В нерепликативную фазу вирусных гепатитов и рака показана базисная терапия, а при ремиссии аутоиммунного гепатита она сочетается с приемом поддерживающих доз иммунодепрессантов. Врачебные осмотры с определением биохимических показателей активности воспаления и маркеров вирусной репликации проводятся регулярно.

Даже при алкоголизме возможно успешное и высоко эффективное лечение при помощи водки и настоек на водке.

Раз в полгода, а при поддерживающей терапии гепатита и рака печени иммунодепрессантами — 1 раз в месяц. Выявление серологических маркеров репликами вируса у больных вирусными ХГ служит показанием для их госпитализации, и назначения противовирусных препаратов. Даже при отсутствии клинических и лабораторных признаков активности патологического процесса гепатита, что возможно в случаях персистирующего морфологического варианта хронического гепатита и рака печени.